RSV-Saison startet: Schutz für Säuglinge kann schon vor der Geburt aufgebaut werden
Berlin (ots) -
Nach Angaben des Robert Koch-Instituts (RKI) hat die Saison der Atemwegsinfektionen bereits begonnen [1]. Auch das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV) gehört zu den Erregern, die Atemwegserkrankungen zur Folge haben und besonders Säuglinge und Kleinkinder betreffen [2]. Neugeborene und Säuglinge haben aufgrund ihrer kleinen Atemwege und des noch nicht ausgereiften Immunsystems ein hohes Risiko für schwere RSV-Erkrankungen [1, 3]. Seit der STIKO-Empfehlung für die passive Immunisierung sind die Zahlen von Säuglingen, die aufgrund einer RSV-Infektion im Krankenhaus behandelt werden mussten, gesunken [4]. Dennoch bleiben viele noch immer ungeschützt [5]. Dabei steht mit der RSV-Impfung in der Schwangerschaft eine zusätzliche Präventionsmethode zur Verfügung, mit der Säuglinge ab dem ersten Atemzug geschützt werden können.
Die RSV-Saison hat begonnen: Sie dauert laut RKI von November bis April an [6]. Das RS-Virus ist ein weltweit verbreiteter Erreger, der Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege zur Folge hat und ganzjährig für Infektionen sorgt. Der Großteil der Erkrankungen fällt jedoch in die RSV-Saison während der kalten Monate [6]. Insbesondere Säuglinge haben aufgrund ihrer kleinen Atemwege und des noch nicht ausgereiften Immunsystems in ihren ersten sechs Lebensmonaten ein hohes Risiko für schwere RSV-Erkrankungen [1, 7].
Zwei Wege zum Schutz der Neugeborenen: vor oder nach der Geburt vorsorgen
Um Säuglinge vor RSV zu schützen, gibt es zwei Möglichkeiten: Eine Möglichkeit besteht darin, dem Baby nach der Geburt sogenannte monoklonale Antikörper zu injizieren [8]. Hierbei handelt es sich nicht um eine aktive Schutzimpfung, sondern um eine passive Immunisierung durch biotechnologisch hergestellte Antikörper, die das Baby schützen können. Schützende Antikörper gegen RSV können auch durch die Mutter an das Baby weitergegeben werden, indem sich die Schwangere zwischen der Schwangerschaftswoche (SSW) 24 und 36 gegen RSV impfen lässt. Nach der Impfung produziert ihr Immunsystem Antikörper, die im Mutterleib über die Plazenta auf das Baby übertragen werden [9]. Dadurch können Säuglinge ab dem ersten Atemzug während der ersten 6 Lebensmonate vor RSV-Erkrankungen der unteren Atemwege geschützt werden, ohne dass ihnen selbst monoklonale Antikörper injiziert werden müssen.
Impfungen in der Schwangerschaft: Schutz für Mutter und Kind
Dr. Gabriele Altenburger, Fachärztin für Frauenheilkunde und Geburtshilfe aus Datteln, über ihre Erfahrungen mit der maternalen Impfung: "Die Impfung der Schwangeren ist eine sichere Präventionsmethode, die ich seit vielen Jahren in meiner Praxis durchführe. Viele meiner Patientinnen fragen in ihren Schwangerschaften, wie sie ihr Kind von Anfang an schützen können." Nicht nur der Säugling, sondern auch die Mutter wird dadurch immunisiert. Das Prinzip der maternalen Impfung zum Schutz des Säuglings wird neben RSV beispielsweise auch bei der Keuchhusten-Impfung in der Schwangerschaft angewandt [10].
RSV-Schutz für Neugeborene weiter verbessern
Eine gemeinsame Präventionsstrategie, bei der monoklonale Antikörper und die Impfung in der Schwangerschaft als gleichberechtigte Optionen zur Wahl stehen, könnte dazu beitragen, den RSV-Schutz bei Neugeborenen insgesamt weiter zu verbessern. Während die RSV-Impfung in der Schwangerschaft als RSV-Präventionsmaßnahme bereits in vielen Ländern Teil der Standardversorgung ist [11-16], steht in Deutschland eine entsprechende Empfehlung durch die STIKO noch aus. Entsprechend werden die Kosten für die Impfung derzeit nicht standardmäßig von den gesetzlichen Krankenkassen erstattet und eine Erstattung muss individuell angefragt werden. Bei Privatversicherten besteht die Möglichkeit der Kostenübernahme im Rahmen der Einzelfallentscheidung.
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Quellen:
1. Robert Koch-Institut (RKI). Akute Atemwegserkrankungen. https://www.rki.de/DE/Themen/Infektionskrankheiten/Akute-respiratorische-Erkrankungen/ARE-Saisonbericht/kapitel-are/kapitel-are.html. Letzter Zugriff: 04.11.2026.
2. Robert Koch-Institut. RKI-Ratgeber RSV-Infektionen. Epid Bull 2024;1:3-11.
3. Pickles RJ et al. J Pathol 2015;235(2):266-276.
4. Lade C et al. Infection 2025;53:393-404.
5. Wulkotte E et al. Neue RSV-Prophylaxe: Was beeinflusst die Bereitschaft und Inanspruchnahme? https://www.rki.de/DE/Themen/Infektionskrankheiten/Impfen/Forschungsprojekte/RAVE/Poster-RAVE-Ergebnisse.pdf?__blob=publicationFile&v=2. Letzter Zugriff: 04.11.2026
6. Robert Koch-Institut. RKI-Ratgeber RSV-Infektionen.https://www.rki.de/DE/Aktuelles/Publikationen/RKI-Ratgeber/Ratgeber/Ratgeber_RSV.html?nn=16911006. Letzter Zugriff: 04.11.2026
7. Pickles RJ et al. J Pathol 2015;235(2):266-276.
8. Robert Koch-Institut. STIKO: Empfehlung zur Prophylaxe von RSV-Erkrankungen mit monoklonalen Antikörpern bei Neugeborenen und Säuglingen. Epid Bull 2026;37:3-20.
9. Kampmann B et al. N Engl J Med 2023;388:1451-1464.
10. Robert Koch-Institut. Empfehlungen der Ständigen Impfkommission beim Robert Koch-Institut 2026. Epid Bull 2026;4:1-79.
11. RSV - District Sanitary and Epidemiological Station Warsaw, PL. https://www.gov.pl/web/psse-warszawa/rsv-syncytialny-wirus-oddechowy2. Letzter Zugriff: 04.11.2026
12. RSV - The Australian Immunisation Handbook. Australian Government, Department of Health, Disability and Ageing. https://immunisationhandbook.health.gov.au/contents/vaccine-preventable-diseases/respiratory-syncytial-virus-rsv. Letzter Zugriff: 04.11.2026
13. RSV immunisation programme for infants and older adults. UK Government, Department of Health & Social Care. https://www.gov.uk/government/publications/rsv-immunisation-programme-jcvi-advice-7-june-2023/respiratory-syncytial-virus-rsv-immunisation-programme-for-infants-and-older-adults-jcvi-full-statement-11-september-2023. Letzter Zugriff: 04.11.2026
14. Vaccination maternelle contre le VRS. Haute Autorité de Santé de France. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3522378/en/vaccination-maternelle-contre-le-vrs-une-nouvelle-possibilite-pour-proteger-le-nouveau-ne. Letzter Zugriff: 04.11.2026
15. Impfplan Österreich. Bundesministerium Arbeit, Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz. https://www.sozialministerium.gv.at/Themen/Gesundheit/Impfen/impfplan.html. Letzter Zugriff: 04.11.2026
16. Schweizerische Eidgenossenschaft, Bundesamt für Gesundheit BAG, BAG Bulletin 2025;47:8-9.
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